Disfunción temporomandibular
¿Qué Causa la Disfunción Temporomandibular?
Las causas que generan este problema no están totalmente determinadas. La articulación temporomandibular (ATM) está compuesta por un disco articular de cartílago blando que amortigua el espacio entre los huesos de la mandíbula; permitiendo que ésta realice normalmente los movimientos que intervienen en funciones básicas como la masticación y el habla. Cuando el disco no funciona correctamente o se desfasa, comienzan a presentarse diversas manifestaciones de incomodidad que es lo que finalmente se conoce como disfunción temporomandibular.
Posibles Sintomas
La presión que se produce en la mandíbula cuando hay disfunción, acaba por generar inflamación de los músculos que la sostienen. Con ello suelen aparecer varios síntomas molestos que el paciente puede confundir con otras patologías antes de asociarlo con algún problema en su sistema masticatorio. Algunos de ellos son:
- Dolor de dientes, mandíbula u oído.
- Ruido
- Sensibilidad dental.
- Dolor de cabeza.
- Dolor de cuello.
- Rigidez y dificultad de movimiento de la mandíbula.
- Modificación en la alineación de las piezas dentales.
- Rechinar de los dientes (bruxismo).
- Alteraciones en la oclusión dental.
Ante este escenario, comúnmente las personas afectadas se dirigen a otras especialidades médicas en búsqueda de una solución: Neurólogos, otorrinolaringólogos e incluso algún dentista considerando que se trate solo de caries; se cuentan entre aquellos que frecuentemente acaban refiriendo al paciente. Las causas que generan este problema no están totalmente determinadas; sin embargo se asocia a alteraciones genéticas, hormonales, artritis, lesiones traumáticas en la mandíbula, contractura muscular, estrés y enfermedades inmunológicas como sus principales desencadenantes
Técnicas Avanzadas en el Manejo de la Disfunción Temporomandibular
El manejo de la disfunción temporomandibular ha evolucionado significativamente en los últimos años, y algunas de las técnicas más avanzadas incluyen: terapia de oclusión, terapia cognitivo-conductual, aplicación de toxina botulínica y terapia con láser de baja intensidad. Todos estos métodos se han mostrado eficaces en el alivio de la sintomatología y la restauración del funcionamiento adecuado de la articulación temporomandibular.
Impacto Psicosocial de la Disfunción Temporomandibular
La disfunción temporomandibular puede generar un gran impacto en la calidad de vida de los pacientes, afectando su bienestar psicológico, la capacidad para socializar, y su desempeño en actividades cotidianas; siendo fundamental abordar no solo los síntomas físicos, sino también brindar apoyo psicológico y emocional.
Muchos casos no llegan a requerir tratamiento.
Muchos casos no llegan a requerir tratamiento y progresivamente las molestias desaparecen; aun así, en aquellos que ameritan la revisión por parte del especialista, es posible que éste realice un examen físico, acompañado de pruebas de imágenes que le permitan observar los huesos, dientes e incluso el disco de la articulación.
La artroscopia temporomandibular es un estudio más específico que se realiza en casos severos y consiste en un procedimiento mínimamente invasivo en el cual se introduce una pequeña cámara en la articulación para observar y diagnosticar más asertivamente el problema. Durante este procedimiento también es posible eliminar las zonas inflamadas, hacer la restitución anatómica del disco articular y en general mejorar la condición inicial del paciente.
Autocuidado y Manejo del Dolor en el Hogar
Los pacientes con disfunción temporomandibular pueden beneficiarse de medidas como:
- La aplicación de compresas frías o calientes.
- La práctica de ejercicios de relajación muscular.
- La restricción de alimentos duros o pegajosos.
- El uso de técnicas de manejo del estrés para reducir la tensión en la mandíbula.
Nutrición y Salud Mandibular
Una nutrición equilibrada y saludable es esencial para el bienestar general y la salud mandibular. Se debe promover el consumo de alimentos ricos en calcio, vitaminas D y C, así como la reducción del consumo de alimentos duros, procesados y azucarados que puedan contribuir a la inflamación y el dolor articular.
Tratamiento
El tratamiento consiste principalmente en fisioterapia acompañada de antinflamatorios, analgésicos y relajantes musculares para controlar el dolor que es la principal molestia. El uso de férulas intraorales ayuda en la pacificación neuromuscular, lo cual suele mejorar en muchos casos los síntomas y en definitiva beneficia al paciente proporcionándole alivio. El uso de dispositivos intraorales es la primera línea de tratamiento y está comprobada su efectividad, arrojando resultados altamente satisfactorios en la gran mayoría de los casos.
La artrocentesis (lavado de la articulación para remover fibras u otras adherencias) y la artroscopia temporomandibular son otras alternativas. Finalmente la cirugía abierta también ofrece una opción para aquellos pacientes que presentan casos más severos. Daños por traumatismo, cáncer o alteraciones congénitas en la ATM pueden resolverse en manos de un cirujano maxilofacial con la colocación de una prótesis que les permite regenerar la función de la articulación.
Ejercicios Terapéuticos para la Mandíbula
Movimientos suaves de apertura y cierre
Comience con la mandíbula en una posición relajada y luego abra la boca lentamente hasta sentir un ligero estiramiento. Mantenga esta posición durante unos segundos y luego cierre la boca de manera suave y controlada. Repita este movimiento varias veces, manteniendo la atención en la suavidad y la ausencia de tensión.
Desplazamiento lateral de la mandíbula
Coloque suavemente la punta de la lengua en el paladar superior y luego desplace la mandíbula hacia un lado, manteniendo la lengua en su lugar. Regrese a la posición inicial y repita el movimiento hacia el otro lado. Este ejercicio ayuda a mejorar la movilidad y la flexibilidad de la mandíbula.
Masajes suaves en los músculos mandibulares
Realice suaves movimientos circulares en los músculos de la mandíbula, aplicando una presión suave y constante. Este masaje ayuda a promover la relajación de los músculos y a aliviar la tensión acumulada.
Asegúrese de ejecutar estos ejercicios con suavidad y sin forzar la mandíbula, prestando atención a las sensaciones físicas y evitando cualquier molestia.
Innovaciones en el Diagnóstico de la Disfunción Temporomandibular
Las innovaciones en el diagnóstico de la disfunción temporomandibular incluyen el uso de imágenes de resonancia magnética de alta resolución, la tecnología de escaneo intraoral 3D, y la evaluación computarizada de la oclusión para obtener un diagnóstico preciso y personalizado.
Prevención y Consejos Prácticos
La prevención de la disfunción temporomandibular involucra aspectos como: el mantenimiento de una buena postura mandibular, el detenimiento de hábitos perjudiciales (rechinar los dientes, morderse las uñas, etc.); así como la realización rutinaria de ejercicios de estiramiento y relajación para reducir la tensión en la mandíbula.
Orientación sobre Consultas y Tratamientos
Si experimenta síntomas de disfunción temporomandibular, es fundamental buscar atención profesional de un ortodoncista especializado en trastornos de la articulación temporomandibular. El Dr. Trejos puede ayudarle a prevenir complicaciones a largo plazo a través de tratamientos altamente efectivos ¡Agende su cita ahora!
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Experiencias de Pacientes y Testimonios
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